Нефопам.Подкаст по фармакологии.
Нефопам это действующее вещество. Есть и Шприц-Тюбик который так и называется нефопам, есть препарат Акупан-Биокодекс, есть препарат Неопейн, Нефалгин. Везде в них действующее вещество Нефпам.
Мы же остановим свой выбор на шприц-тюбике, так как в условиях боевых действий это наиболее удобный формат.
Нефопам это рецептурный ненаркотический анальгетик центрального действия
При внутривенном введении эффект начинается в течение первых 30 с и достигает максимума через 15–20 мин; продолжительность действия зависит от дозы.
При внутримышечном введении эффект наступает чуть медленнее, так что при внутримышечном введении максимальный эфффект наступает через 30-40 минут.
Показания к применению это купирование острого болевого синдрома.
Противопоказания к применению
• Гиперчувствительность к нефопаму или другим компонентам препарата;
• детский возраст до 15 лет (в связи с отсутствием клинических данных);
• судороги или их наличие в анамнезе, эпилепсия;
• риск задержки мочи, вызванной заболеваниями уретры и/или предстательной железы;
• риск развития острой глаукомы;
• беременность, период грудного вскармливания
С осторожностью:
• При печеночной недостаточности;
• при почечной недостаточности
• у пациентов с сердечно-сосудистой патологией, так как препарат может вызывать тахикардию (увеличение числа сердечных сокращений)
• у пациентов пожилого возраста лечение препаратом Нефопам не рекомендуется
Для купирования умеренного и сильного болевого синдрома используют 1-2 шприц-тюбика. Напомню, что в 1 шприце 20мг действующего вещества. И единовременно вводят 20-40 мг.
Конечно начальная дозировка составляет 20мг(1 шприц) дозу увеличивают в связи с выраженностью болевого синдрома.
Введение двух шприц-тюбиков с нефопамом по эффективности будут примерно равны 1 инъекции промедола
При единовременном введении 40 мг нефопама лучше всего подколоть ампулу церукала, так как скорее всего разовьется тошнота или рвота.
Основываясь на данных Регистра Лекарственных средств России, максимальная суточная доза нефопама при хорошей переносимости может достигать до 120 мг\сут. Конечно разделенная не менее чем на 3-4 введения.
Побочные действия при введении нефопама
Очень часто могу наблюдаться: сонливость, тошнота, рвота, повышенная потливость
Часто могу наблюдаться: головокружение, тахикардия, учащенное сердцебиение,
Нарушения психики: редко - раздражительность, возбуждение, галлюцинации, сухость во рту, задержка мочи.
Редко могут возникать:судороги,недомогание,крапивница,отек Квинке
